En brittisk kvinna, som förut var infertil, kommer i dagarna att föda barn efter en lyckad äggstockstransplantation.
Den 38-åriga kvinnans äggstockar slutade fungera när hon var femton år, vilket försatte henne i ett för tidigt klimakterium med infertilitet som resultat. När hennes tvillingsyster donerade en av sina äggstockar blev det möjligt för kvinnan att bli gravid, och hon förväntas nu föda sitt första barn i dagarna.
I motsats till invitrofertilisering (IVF), den vanliga behandlingen vid infertilitet, möjliggör äggstockstransplantation att kvinnan blir gravid på naturlig väg och återställer dessutom hormonnivån hos kvinnor som lider av för tidigt klimakterium. Hormonerna östrogen, progesteron och testosteron, som produceras i äggstockarna, påverkar och reglerar kroppen på många sätt, exempelvis föranleder de kvinnors mens och skyddar från benskörhet.
Efter den aktuella äggstockstransplantationen fick kvinnan för första gången efter 22 år mens, och förutom glädjen att bli gravid lindrade den återställda hormonnivån hennes uppkomna benskörhet. Tvillingsystern har redan två barn och var därför beredd att donera en av sina äggstockar till sin syster för att ge henne en möjlighet att bli mor. Genetiskt kommer dock barnet att vara tvillingsysterns.
Transplantationen genomfördes i början av förra året vid det amerikanska infertilitetscentret i St. Louis i Missouri. Läkaren Sherman Silber avlägsnade den valnötsstora äggstocken genom titthålskirurgi och implanterade den sedan hos systern genom att sammanfoga blodkärl som är mindre än en tredjedels millimeter. Tre månader senare hade kvinnan vanlig ägglossning och efter fem månader var hormonnivån på samma nivå som hos tvillingsystern. Ett år efter transplantationen upptäckte kvinnan att hon var gravid.
Den banbrytande behandlingen ger hopp åt många brittiska kvinnor som lider av ett för tidigt klimakterium. Äggstocktransplantation skulle även kunna användas av kvinnor som får behandling mot cancer; de skulle kunna frysa ner sina äggstockar före cellgiftsbehandlingen. Det skulle även vara möjligt för kvinnor som av olika sociala anledningar vill skjuta upp föräldraskapet att utnyttja metoden.
Att en enäggstvilling i detta fall donerade äggstocken minimerade risken för en avstötningsreaktion. Organ kan oftast tranplanteras till nära släktingar, men medicinering för att undvika att organen avstöts krävs. Redan tidigare har gynekologer tranplanterat äggstocksvävnad, vilket har resulterat i minst tre kända graviditeter. Det aktuella fallet är den första kända graviditeten efter en fullständig transplantation av en äggstock. När enbart vävnad transplanteras ger det fertilitet i ungefär tre år, men Sherman Silber tror att en fullständig äggstock kan göra kvinnan fertil i upp till tio år.
Källa: The Times (www.timesonline.co.uk)